Méthodes de contraception

L’éventail des méthodes et moyens de contraception est immense : pilule, stérilet, contraception sans hormone ou préservatif ? Les facteurs décisifs pour le choix d’un contraceptif sont sa facilité d’utilisation, sa sécurité, ses effets secondaires et son coût. Cela vous permet de choisir la méthode de contraception qui convient le mieux à votre situation personnelle et à vos besoins.

Alors que faire si vous ne souhaitez pas tomber enceinte dans un avenir proche ? C’est généralement la femme qui s’informe sur les moyens de contraception – après tout, c’est elle qui sera le plus directement touchée par une grossesse. Mais quelles sont les méthodes de contraception les plus sûres ? La sécurité de chaque moyen de contraception est indiquée par l’indice de Pearl.

Nous vous proposons une vue d’ensemble des méthodes et moyens de contraception afin de vous faciliter le choix : Quel est le bon contraceptif pour vous ? Si possible, la décision de choisir ou non un contraceptif en particulier doit être prise avec votre partenaire.

Méthode contraceptive naturelle ou contraception non hormonale

Celles qui veulent se passer d’hormones peuvent désormais recourir à de nombreux autres moyens de contraception. La contraception sans hormones renonce totalement aux substances hormonales. Ces méthodes contraceptives n’interfèrent pas avec les fonctions du corps féminin et l’équilibre hormonal.

Il est important de choisir la bonne le bon moyen de contraception sans hormones. Mais la combinaison de différentes méthodes sans hormones est également possible et même recommandée.

Les méthodes de contraception naturelles comprennent, d’une part, les méthodes de PFN :

nouvelle courbe de cycle application

D’autre part, il existe différentes méthodes de contraception barrières telles que la chaîne au cuivre, le stérilet boule de cuivre ou le stérilet au cuivre.

Méthode de contraception : la température basale

Contraception sans hormones | Photo : © cyclotest

Contraception sans hormones | Photo : © cyclotest

La méthode de la température basale, également connue sous le nom de méthode des températures, est l’une des méthodes de PFN. Avec la méthode de la température, vous pouvez vous baser sur les différences de température de votre corps au réveil. Pendant les jours fertiles, vos valeurs de température sont différentes de celles des jours infertiles.

Celles qui veulent s’épargner de l’effort manuel de la saisie et de l’évaluation de la température peuvent, dans ce cas, utiliser un thermomètre basal avec Bluetooth (et son application de suivi de cycle) tel que le thermomètre basal connecté cyclotest mySense.

 

Avantages Inconvénients Coût
A un indice de Pearl acceptable Temps requis par la détermination quotidienne de la température basale L’achat initial d’un thermomètre basal analogique, d’un thermomètre basal comprenant une application ou un mini-ordinateur de cycle est nécessaire
Sans effets secondaires, car naturel et sans substances hormonales Une contraception supplémentaire est nécessaire pendant les jours fertiles Si une protection contraceptive supplémentaire est nécessaire pendant la phase de fécondité, des coûts peuvent être engagés pour des contraceptifs barrières (par exemple, des préservatifs)
Apprendre à connaître et à comprendre les processus de son propre cycle Ne convient pas en cas d’heures de coucher irrégulières
La contraception exige de la discipline

Méthode sympto-thermique

La méthode symptothermique fait partie de la contraception naturelle et associe la température corporelle basale à un autre symptôme corporel : la glaire cervicale ou le col de l’utérus. Ainsi, les jours fertiles et infertiles peuvent être déterminés avec plus de précision.

La méthode sympto-thermique est l’une des méthodes de contraception naturelle les plus sûres. Cette méthode de contraception combine deux signaux corporels et tient également compte de la durée de survie des spermatozoïdes.

En plus de notre mini-ordinateur de cycle cyclotest myWay, notre application de contraception cyclotest mySense se base également sur cette méthode. Le mini-ordinateur et l’application de cyclotest permettent d’inclure la consistance de la glaire cervicale dans l’évaluation. L’analyse de deux symptômes d’ovulation augmente la fiabilité de l’évaluation et donc l’indice de Pearl de la méthode.

Par ailleurs, il n’existe à ce jour sur le marché que quelques applications de contraception capables d’analyser les données de la méthode symptothermique. Le thermomètre basal connecté cyclotest mySense est un produit médical certifié et approuvé pour la contraception.

Avantages Inconvénients Coût
Sécurité élevée sans hormones Une contraception supplémentaire est nécessaire pendant les jours fertiles Coûts d’acquisition d’un thermomètre basal et son application ou d’un mini-ordinateur de cycle
Indice de Pearl comparable à celui de la contraception hormonale Ne convient pas en cas d’heures de coucher irrégulières Si une protection contraceptive supplémentaire est nécessaire pendant la phase de fécondité, des coûts peuvent être engagés pour des contraceptifs barrières (par exemple, des préservatifs)
Sans effets secondaires et sans substances hormonales L’analyse de la glaire cervicale nécessite une période d’apprentissage
Comparaison approfondie des processus corporels
applications de contraception peuvent vous aidern

Méthodes de contraception barrière : les contraceptifs mécaniques et chimiques

Les méthodes de contraception barrière sont des méthodes contraceptives qui créent une barrière mécanique ou chimique entre l’ovule et le sperme pour éviter la grossesse. Le préservatif est l’une des formes les plus populaires de contraception barrière mécanique.

Préservatifs masculin et féminin : quelle contraception ?

Un contraceptif facile à utiliser, disponible et pratique pour les hommes : le préservatif. Leur grand avantage : cette méthode de contraception barrière mécanique protège non seulement contre les grossesses non désirées, mais aussi contre les maladies sexuellement transmissibles telles que le VIH, le VPH, la chlamydia, les verrues génitales et d’autres maladies et infections affectant les organes génitaux.

Avantages Inconvénients Coût
S’il est utilisé correctement, l’indice Pearl est acceptable Réactions allergiques possibles Coûts récurrents
A utiliser uniquement en cas de nécessité Risque de grossesse en cas d’utilisation incorrecte Pack de 10 entre 5 et 12€
La méthode barrière peut être utilisée en combinaison avec les méthodes de PFN Facteur perturbateur possible pendant les rapports sexuels en raison d’une sensibilité réduite
Aucune interférence avec les processus naturels du corps
Protège contre les infections
Contraception pour les hommes

Il existe également des préservatifs féminins sur le marché. Lorsqu’ils sont utilisés correctement, ils sont tout aussi sûrs que le préservatif masculin et protègent également contre les maladies sexuellement transmissibles. Cependant, ce moyen de contraception est compliqué à utiliser et ne peut être commandé que dans les pharmacies ou sur Internet. Le préservatif féminin est similaire à un préservatif masculin et est placé dans le vagin. De cette manière, ce préservatif empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus.

Contraception avec un diaphragme

Les diaphragmes sont des bouchons ronds en silicone et font partie des méthodes contraceptives barrière mécanique. Un diaphragme ferme le col de l’utérus afin que les spermatozoïdes ne puissent plus pénétrer dans l’utérus. Le diaphragme doit être utilisé avec un gel contraceptif, une méthode barrière chimique, et peut être inséré jusqu’à deux heures avant le rapport sexuel. Le gel contraceptif inhibe les spermatozoïdes afin de maintenir une sécurité adéquate. Après un rapport sexuel, le diaphragme doit rester dans le vagin pendant au moins 8 heures.

Avantages Inconvénients Coût
Avec un ajustement correct et une utilisation pratique, c’est une protection contraceptive avec une sécurité acceptable La taille appropriée doit parfois être déterminée par un gynécologue Peut être utilisé plusieurs fois
Le diaphragme peut être utilisé en combinaison avec les méthodes PFN Une utilisation correcte demande de la pratique Prix unitaire entre 20 et 60€
Ne s’utilise qu’en cas de besoin Risque de grossesse dû à une mauvaise utilisation Frais supplémentaires pour le gel contraceptif (environ 10€)
Aucune influence sur les processus naturels du corps Le gel contraceptif doit être utilisé en plus du diaphragme
Doit être retiré au plus tard après 24 heures

Contraception avec une cape cervicale

La cape cervicale est comme un « bouchon » que l’on place sur le col de l’utérus – c’est-à-dire la partie du col de l’utérus qui dépasse légèrement dans le vagin. La taille et la forme du capuchon contraceptif doivent être déterminées individuellement par le gynécologue ou un consultant ; cependant, chaque femme peut utiliser ce dispositif contraceptif de manière autonome.

Une version améliorée de la cape cervicale est le LEA contraceptivum ou le FemCap, qui sont fabriqués en silicone médical. Ces méthodes de contraception barrière mécanique sont également combinées à des méthodes chimiques : Les gels contraceptifs, appelés spermicides, qui peuvent inactiver les spermatozoïdes, sont utilisés ici.1

Avantages Inconvénients Coût
Ne doit être utilisé qu’en cas de nécessité La taille appropriée doit être déterminée par un gynécologue, une sage-femme ou un spécialiste Peut être utilisé plusieurs fois
Aucune influence sur les processus naturels du corps Une application correcte nécessite de la pratique Prix unitaire entre 40 et 70€
Peut être utilisé en combinaison avec les méthodes PFN Risque de grossesse dû à une mauvaise utilisation Frais supplémentaires pour le gel contraceptif : environ 10€
Utilisation supplémentaire d’un gel contraceptif requise
Pas de sécurité suffisante chez les femmes qui ont déjà donné naissance à un enfant

Gels contraceptifs

Les spermicides sont des contraceptifs chimiques. Ceux-ci sont disponibles sous forme de suppositoires, de comprimés, de gels contraceptifs ou de crèmes. La femme insère ces substances chimiques dans le vagin juste avant le rapport sexuel. Les ingrédients actifs de ces contraceptifs sont censés tuer, ralentir ou gêner les spermatozoïdes.

 

Avantages Inconvénients Coût
Application facile Contraceptifs à faible indice de Pearl Environ 10 à 20€ par pack
Les agents chimiques n’interfèrent pas avec le système hormonal du corps La contraception chimique n’est recommandée qu’en association avec d’autres contraceptifs
A n’utiliser qu’en cas de besoin Irritation de la muqueuse vaginale
La formation de mousse peut être perçue comme gênante

Contraception au cuivre : stérilet au cuivre (dispositif intra-utérin), stérilet boule de cuivre et chaîne de cuivre

Le DIU (stérilet) au cuivre, boule de cuivre et la chaîne en cuivre sont des dispositifs dits intra-utérins qui permettent une contraception sans préparations hormonales. Ils font partie des méthodes de prévention barrières mécaniques. Le stérilet au cuivre, mais aussi la chaîne de cuivre et la boule de cuivre, ont un effet inhibiteur de mouvement sur les spermatozoïdes en raison du cuivre qu’ils libèrent. Le cuivre perturbe également la structure de la muqueuse utérine, de sorte qu’aucun ovule ne puisse s’y implanter. Il n’y a pas de risque d’utilisation incorrecte, car ces produits doivent être insérés dans la paroi utérine par un gynécologue ou une sage-femme.

 

Avantages Inconvénients Coût
Une sécurité acceptable Doivent être insérées par un gynécologue 180 à 400 euros
De nouvelles formes, telles que la chaîne en cuivre (Gynefix) et la boule en cuivre, conviennent désormais aussi aux femmes plus jeunes Risque accru d’infection de l’utérus et des trompes de Fallope après l’implantation
Protection quotidienne Les troubles menstruels, les saignements inter-menstruels et l’inconfort menstruel sont fréquents, surtout si le modèle ne correspond pas à la forme et à la taille de l’utérus
Contraception pendant 3 à 5 ans Éjection chez une femme sur 2022
Application impossible en cas d’intolérance ou d’allergie au cuivre

Contraception par l’allaitement

La méthode de l’aménorrhée par lactation nous donne déjà son mode d’action dans son nom : la production de lait (lactation) empêche les règles (aménorrhée). On sait depuis l’Antiquité que l’allaitement a un effet contraceptif. Des recherches récentes ont montré que ce n’est pas la durée de succion qui est décisive pour la formation de prolactine, mais plutôt la fréquence. 3 Cependant, la durée pendant laquelle les premières règles après la naissance peuvent être retardées par l’allaitement dépend de chaque personne ; elle est généralement de quelques mois. De plus, certaines conditions doivent être respectées pour utiliser cette méthode.

Avantages Inconvénients Coût
Aucun effet secondaire car il est complètement naturel Ne peut être utilisé qu’à partir du 56e jour après la naissance Gratuit
Ne fonctionne que quelques mois
Ne peut être utilisé qu’en cas d’allaitement régulier

Méthodes de contraception hormonale : la contraception avec œstrogène, progestatif et autres

Les contraceptifs hormonaux pour femmes sur basent sur les hormones pour prévenir la grossesse. Les contraceptifs fonctionnent différemment selon la préparation hormonale. Les méthodes contraceptives hormonales impliquent différentes garanties et risques.

Pilule contraceptive : pilules combinées classiques

Ce type de pilule contient les ingrédients actifs progestatifs et œstrogènes et est généralement appelé « pilule » ou pilule contraceptive. Les deux hormones, progestérone et œstrogène sont produites artificiellement. En prenant la pilule contraceptive, le niveau d’hormones reste constant et les processus hormonaux naturels du cycle menstruel sont supprimés. Les hormones contenues dans la pilule contraceptive empêchent la fécondation et la nidification de l’ovule.

Il y a des recherches constantes sur la pilule pour hommes. Cependant, les recherches sur ces préparations hormonales pour hommes ont été pour la plupart arrêtées car les conséquences négatives étaient inacceptables. Et ce, même si la fiabilité de la contraception était généralement très bonne.

Avantages Inconvénients Coût
Haute sécurité de la contraception hormonale lorsqu’elle est prise correctement Horaires stricts de prise : tous les jours dans une fenêtre temporelle de 12 heures Coûts réguliers
Les rapports sexuels sont possibles spontanément à tout moment Intervention dans les processus naturels du corps par les œstrogènes et les gestagènes Coût mensuel de 6-15€
Protection contre le cancer de l’utérus et de l’ovaires Efficacité limitée lors de la prise de médicaments ou d’une maladie (par exemple, diarrhée et vomissements)
Faible efficacité en cas de nausées matinales ou de problèmes gastro-intestinaux
Risque accru de troubles circulatoires et de troubles cardiovasculaires tels que crise cardiaque et accident vasculaire cérébral
Risque accru de thrombose
Des effets secondaires de la pilule tels que nausées accompagnées de vomissements, prise de poids, apathie sexuelle, fatigue, maux de tête, sécheresse du vagin, sensibilité des seins sont possibles
Non recommandé pour les migraines avec aura, les fumeurs, l’hypertension artérielle, l’augmentation des taux de graisse dans le sang

Mini-pilule : Préparations orales (uniquement progestatifs)

Cette pilule peut être divisée en deux catégories. Il existe des mini-pilules au lévonorgestrel ou au désogestrel. L’hormone désogestrel et le lévonorgestrel contenus dans la pilule empêchent les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus et font en sorte que la muqueuse utérine ne se développe pas suffisamment, ce qui serait une condition préalable à la nidation de l’ovule.

Alors que l’ovulation continue de se produire avec la pilule au lévonorgestrel, elle est empêchée avec la pilule contenant du désogestrel, qui offre une plus grande sécurité contraceptive. Avec la première hormone, vous devez également vous assurer que vous prenez la pilule à la même heure chaque jour. Avec la deuxième pilule, vous disposez d’une fenêtre de 12 heures, comme avec la pilule combinée. La minipilule est généralement prise quotidiennement dans un cycle de 28 jours sans interruption, ce qui signifie que les règles sont souvent irrégulières, voire inexistantes.2

 

Avantages Inconvénients Coût
Haute sécurité de la contraception hormonale lorsque le médicament est pris correctement Contrôle du cycle peu possible (saignement inter-menstruel) Coûts réguliers
La pilule ne contient que du progestatif Fenêtre temporelle de prise quotidienne de seulement 3 heures (pour le lévonorgestrel), fenêtre temporelle plus large pour les pilules contenant du désogestrel Coût mensuel moyen de 8€
Peut également être utilisé pendant l’allaitement Efficacité limitée lors de la prise de médicaments ou d’une maladie
Les rapports sexuels sont possibles spontanément à tout moment Inefficace contre les vomissements ou les problèmes gastro-intestinaux
Risque de conséquences comme l’apathie sexuelle, la prise de poids, la thrombose et autres

La contraception avec le stérilet (DIU) hormonal

Le DIU est inséré dans la cavité utérine. La bobine libère l’ingrédient actif lévonorgestrel pour modifier la glaire cervicale, ce qui empêche le sperme de monter. De plus, cette contraception hormonale affecte la croissance de la muqueuse utérine de telle sorte qu’un ovule fécondé ne peut pas se fixer.

Avantages Inconvénients Coût
Niveau élevé de sécurité de la contraception, car des erreurs de prise ne sont pas possibles Intervention dans les processus naturels du corps Les coûts varient, autour de 250 à 400€
Contraceptif sans œstrogène Saignements inter-menstruels fréquents au cours des 6 premiers mois Le stérilet doit être changé après 3 ou 5 ans au plus tard
Protection quotidienne Conséquences négatives et risque accru possible en raison de la méthode contraceptive
Prise de comprimés non requise Doit être inséré et retiré par un médecin
L’effet dure 3 à 5 ans, selon le produit

Implant hormonal (bâton d’hormone) : le bâtonnet contraceptif avec progestatif

L’implant hormonal est une tige en plastique flexible de 4 cm de long et 2 mm d’épaisseur qui contient un ingrédient actif hormonal spécial. Le bâtonnet contraceptif est utilisé dans la partie supérieure du bras, directement sous la peau, où il libère uniformément la substance hormonale active. Cela conduit à une modification de la glaire cervicale et empêche l’ovulation.

Avantages Inconvénients Coût
Contraception avec un haut degré de certitude Intervention dans les processus naturels du corps 300 à 350 euros
Pas d’effet œstrogène Saignements irréguliers et saignements inter-menstruels possibles Doit être changé après 3 ans, frais de retrait jusqu’à 50€
Protection quotidienne Des effets secondaires tels qu’une diminution de la libido, des changements d’humeur, des maux de tête, de l’acné ou une prise de poids sont possibles
Prise de comprimés non requise Le bâtonnet contraceptif doit être inséré et retiré par un médecin
L’effet dure environ 3 ans

L’injection contraceptive (ou Injection de 3 mois)

L’injection de 3 mois, également connue sous le nom contraceptif injectable retard, est une méthode de contraception à long terme. Il contient l’hormone progestative, qui empêche l’ovulation et épaissit le mucus dans le col de l’utérus. Le progestatif provoque également une accumulation insuffisante de la muqueuse utérine.

Avantages Inconvénients Coût
Bonne sécurité Intervention dans le corps de la femme à l’aide de progestatifs Environ 30 euros par seringue plus les frais de mise en place de la seringue
Pas d’effet œstrogène Les effets secondaires et les douleurs sont très probables
Une protection plus longue sans avoir à y penser tous les jours Pas d’interruption spontanée possible
Non recommandé sur une très longue période

L’anneau vaginal (ou l’anneau contraceptif)

L’anneau vaginal appartient au domaine de la contraception hormonale. C’est un anneau en plastique flexible contenant des hormones qui est inséré dans le vagin. L’anneau contraceptif contient des œstrogènes et des progestatifs et son mode d’action est comparable à celui de la pilule.

Avantages Inconvénients Coût
Bonne sécurité contraceptive Intervention des progestatifs dans les processus corporels de la femme Coûts en permanence
Facile à utiliser Les effets secondaires et les douleurs sont possibles Coût mensuel moyen de 15€
Protection quotidienne Doit être retiré après 3 semaines et un nouvel anneau hormonal doit être réinséré après une pause

Le patch contraceptif

Le patch contraceptif (ou patch hormonal) est transparent ou de couleur peau. Le patch est collé à la peau comme un patch normal et fonctionne de la même manière que la pilule combinée.

Avantages/th> Inconvénients Coût
Bonne sécurité contraceptive Intervention dans l’équilibre hormonal féminin Coûts réguliers
Pratique et facile à utiliser Effets secondaires courants Coût moyen mensuel autour de 13€
Doit être changé chaque semaine

Autres méthodes de contraceptionn

D’autres méthodes de contraception comprennent des méthodes chirurgicales, telles que la stérilisation masculine ou féminine. Comme ils sont généralement définitifs, ils ne sont recommandés que si votre planification familiale est déjà terminée.

Stérilisation masculine

Lors d’une vasectomie, les canaux spermatiques du scrotum de l’homme sont coupés et les extrémités attachées ou oblitérées. La procédure est réalisée sous anesthésie locale. La stérilisation étant permanente, la planification familiale doit être achevée. Ce contraceptif masculin peut être une option pendant la ménopause féminine.

Avantages Inconvénients Coût
Haute sécurité Petite chirurgie Le traitement coûte entre 450 et 500€
Rapports sexuels possibles à tout moment Pas garanti d’être annulé par la chirurgie
Unique et permanent

Stérilisation féminine

Lors d’une stérilisation, les femmes se font ligaturer ou couper les trompes de Fallope, ou encore retirer le pavillon situé à l’extrémité de la trompe de Fallope. L’intervention se fait généralement par laparoscopie sous anesthésie générale. La stérilisation féminine est (généralement) permanente.

Avantages Inconvénients Coût
Haute sécurité Intervention chirurgicale sous anesthésie générale Le traitement coûte entre 600 et 1000€
Rapports sexuels possibles à tout moment Effets secondaires possibles et douleurs de l’opération
Unique et permanent C’est difficile, non garanti, et cela demande beaucoup d’efforts pour l’annuler

Méthodes de contraception dangereuses

Les méthodes contraceptives non sûres, qui n’offrent à proprement parler aucune protection contre la conception, incluent les rapports sexuels interrompus et la méthode du calendrier. Donc, si vous ne pensez pas encore ou plus à la planification familiale, ces méthodes ne sont pas recommandées.

Coït interrompu

Le coït interrompu (ou rapport sexuel interrompu) n’est pas, à proprement parler, une méthode de contraception. Dans cette méthode, qui est utilisée par l’homme seul, celui-ci retire le pénis du vagin avant l’éjaculation, de sorte qu’aucun sperme ne pénètre dans le vagin.

Avantages Inconvénients Coût
Peut être utilisé en cas d’urgence lorsqu’aucun autre contraceptif n’est disponible Faible sécurité Pas de frais
Peut conduire à la frustration sexuelle

Méthode Knaus-Ogino

La méthode Knaus-Ogino, également connue sous le nom de méthode du calendrier, peut être utilisée pour déterminer l’heure approximative de l’ovulation. Pour calculer cela, les femmes utilisent les données du cycle le plus long et le plus court des 6 à 12 derniers mois.

Avantages Inconvénients Coût
Aucune interférence avec le système hormonal du corps Peu fiable, il est facile de tomber enceinte sans le vouloir Pas de frais
Sexualité éventuellement restreinte, à condition que la longue phase fertile soit calculée

Toutes les questions importantes sur les méthodes de contraception :

La meilleure méthode de contraception dépend de vos besoins individuels et de votre situation personnelle. Nous avons rassemblé toutes les méthodes de contraception pour vous. Vous pouvez donc peser les avantages et les inconvénients pour vous-même, puis décider. 🤓
Une tentative pour classer l’innocuité des contraceptifs est l’indice Pearl. Cependant, cela doit être pris avec prudence. On vous conseille de lire notre article sur l‘indice de Pearl pour en savoir plus. Dans tous les cas, vous devez décider vous-même de la méthode qui vous permet de vous sentir le plus en sécurité, mais aussi le plus confortable.
Les méthodes contraceptives naturelles ont le moins d’effets secondaires : aucun. Parce qu’ils n’interfèrent pas avec les processus naturels du corps.
Il existe de nombreuses méthodes de contraception: Outre les contraceptifs hormonaux de plus en plus impopulaires , il existe des contraceptifs naturels, chimiques et mécaniques ou des méthodes de contraception (y compris les méthodes de barrière).

Sources :

  • 1 Diedrich, K. et al.: Gynäkologie und Geburtshilfe. 2. Auflage, S. 126. Heidelberg 2007.
  • 2 Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) (Hrsg.): Broschüre „Sichergehn – Verhütung für sie und ihn“. Köln 2013.
  • 3 F. A. Leidenberger et al.: Klinische Endokrinologie für Frauenärzte. 4. Auflage 2009; S. 189. Allgemeine Quelle für diese Seite: profamilia.de, abgerufen am 12. Mai 2016